ちょっと、そこ！ラクチュロースのサプライヤーとして、私はラクチュロースが肝性脳症にどのように役立つかについてよく尋ねられます。それで、私はこのトピックに深く飛び込み、いくつかの洞察を共有すると思いました。
まず、肝性脳症とは何かについて話しましょう。それは肝臓の問題のために脳に影響を与える状態です。肝臓が正しく機能していない場合、血液からアンモニアのような毒素を除外できません。これらの毒素は、蓄積して脳に到達し、あらゆる種類の神経学的症状を引き起こします。肝性脳症の人は、混乱、忘却、人格の変化、そして重度の場合、com睡状態でさえも経験する可能性があります。
それでは、ショーのスター - ラクチュロースに行きましょう。ラクチュロースは、小腸で消化できない合成糖です。代わりに、それは大腸に向かい、そこで魔法が機能します。
ラクチュロースが役立つ主な方法の1つは、体内のアンモニアレベルを低下させることです。アンモニアはタンパク質代謝の産物であり、肝臓疾患の患者では、肝臓はそれを効率的に尿素に変換することはできません。ラクチュロースはプレバイオティクスとして機能します。乳酸や他の短い鎖脂肪酸を生成する大腸内の細菌によって発酵します。結腸環境のこの酸性化は非常に重要です。アンモニアは、NH₃（アンモニアガス）とNH₄⁺（アンモニウムイオン）の2つの形式で存在します。酸性環境では、より多くのアンモニアがアンモニウムイオンに変換されます。アンモニウムイオンは充電されており、アンモニアガスほど簡単に腸壁を通過することはできません。そのため、それは結腸に閉じ込められ、糞便に排泄され、血流に入り、脳に到達できるアンモニアの量を効果的に減らします。
ラクタロースのもう1つの利点は、その下剤効果です。便の水分量を増やし、排便を促進することにより、体からの糞を含むアンモニアの除去を加速するのに役立ちます。糞が速く排除されるほど、アンモニアを再び吸収する必要がある時間が少なくなります。
ラクチュロースは、腸内微生物叢にも影響を与えます。発酵プロセスは、腸内細菌の組成を変化させます。それは、アンモニアを産生する有害な細菌を抑えることができるラクトバシリのような有益な細菌の成長を促進します。より健康的な腸内微生物叢は、そもそもアンモニアの生産量が少ないことを意味します。
臨床診療では、ラクチュロースは通常、シロップとして処方されます。医師は特定の投与量から始めて、患者の反応に基づいて調整します。目標は、1日あたり2〜3個の柔らかい便を達成することです。これは、ラクチュロースが結腸の酸性化と通常の排便を促進するために働いていることを示しています。
ラクチュロースを他のサプリメントと組み合わせることの利点にも触れてみましょう。例えば、L-カルニチンCAS NO 541-15-1肝機能にいくつかのプラスの効果があることが示されています。それは肝細胞のエネルギー代謝に役立ち、ラクチュロースと一緒に使用すると肝脳症の全体的な管理を強化する可能性があります。
ビタミンD2 CAS NO 50-14-6別の重要なサプリメントです。ビタミンD欠乏症は、肝臓疾患の患者でよく見られます。適切なビタミンDレベルは免疫系をサポートし、肝機能の改善と肝性脳症の症状の重症度を低下させる役割を果たす可能性があります。
ミオイノシトールCAS NO 87-89-8細胞シグナル伝達と脂質代謝に関与しています。肝細胞の完全性を維持するのに役立つ可能性があり、ラクチュロースと組み合わせると、全体的な治療戦略にも関与する可能性があります。
今、私はあなたの何人かがラクチュロースの副作用について疑問に思っているかもしれないことを知っています。他の薬と同様に、それはいくつかを持つことができます。最も一般的なものは、膨満感、鼓腸、下痢です。しかし、これらは通常軽度で、投与量を調整することで管理できます。
ラクトロースのサプライヤーとして、私はこの製品が肝脳症の患者の生活に真の違いをもたらすことができる方法を直接見ました。それは、数十年にわたって使用されてきた、研究された効果的な治療オプションです。
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参照
- Ferenci P、Lockwood A、Mullen K、他肝性脳症 - 定義、命名法、診断、および定量化：第11回胃腸科、ウィーン、1998年の世界大会での労働党の最終報告。肝臓学。 2002; 35（3）：716-721。
- Bass NM、Mullen KD、Sanyal AJ、他肝性脳症におけるリファキシミン治療。 N Engl J Med。 2010; 362（12）：1071-1081。
- Bajaj JS。肝性脳症における腸内微生物叢。 Curr Opin Gastroenterol。 2014; 30（3）：229-234。