下剤は、腸の動きを促進することにより、便秘の治療に一般的に使用される薬です。市場にはいくつかのタイプの下剤があり、それぞれが独自の作用、有効性、および側面の効果プロファイルを備えています。ラクチュロースのサプライヤーとして、私はラクチュロースと他の下剤の違いを掘り下げるためにここにいます。
1。下剤の種類
下剤は、バルク - 下剤、覚醒剤の下剤、浸透性下剤、潤滑剤の下剤、および便軟化剤の形成のいくつかのカテゴリに広く分類できます。
バルク - 下剤の形成
バルク - 腸内の水を吸収し、便のバルクと柔らかさを増加させることにより、下剤の形成作業。これは、腸の正常な収縮を刺激し、排便を促進します。バルクの例 - 下剤の形成には、オオバコ、メチルセルロース、ポリカーボフィルが含まれます。それらはしばしば最も安全なタイプの下剤と見なされ、軽度の便秘の最初のライン治療として推奨されます。ただし、効果を生成するのに12〜72時間かかる場合があり、効果的に機能するためには、液体の適切な摂取が必要です。
覚醒剤の下剤
覚せい剤の下剤は、消化管を介して食物を動かす筋肉収縮のような波のようなper動を刺激するために腸の壁に作用します。一般的な刺激剤の下剤には、ビサコディルとセナが含まれます。彼らは通常、6〜12時間以内に働きます。彼らは便秘から迅速に緩和することができますが、刺激剤の下剤の長期使用は、依存、電解質の不均衡、および腸神経への損傷を引き起こす可能性があります。
浸透圧の下剤
浸透圧の下剤は、水を腸に引き込み、便を柔らかくし、その体積を増加させ、それが腸の動きを刺激します。ラクチュロースに加えて、浸透圧の下剤の他の例は、水酸化マグネシウム（マグネシアの牛乳）、ポリエチレングリコール（PEG）、およびリン酸ナトリウムです。
潤滑剤の下剤
ミネラルオイルなどの潤滑剤の下剤は、便や腸の裏地を覆い、便が腸を通過しやすくなります。彼らは通常、6〜8時間以内に働きます。ただし、ミネラルオイルの長期使用は、脂肪の吸収を妨げる可能性があります - 可溶性ビタミン（A、D、E、およびK）。
スツール柔軟剤
ドクサートナトリウムのようなスツール柔軟剤は、水と脂肪が便に浸透するようにすることで機能し、より柔らかく簡単に通過します。それらは、既存の便秘を治療するのではなく、便秘を防ぐためにしばしば使用され、有効になるまでに1〜3日かかる場合があります。
2。ラクチュロースとは何ですか？
ラクチュロースは、小腸に吸収されない合成二糖です。代わりに、それは大腸に入り、そこで細菌によって乳酸、酢酸、および少量の形成酸に分解されます。これらの酸は結腸のpHを低下させ、いくつかの有益な効果があります。第一に、それは結腸に水を引き込み、便の体積と柔らかさを増加させます。第二に、腸内微生物叢の全体的な健康を改善できるビフィドバクテリアなど、有益な細菌の成長を促進します。
3。ラクチュロースと他の下剤の違い
作用メカニズム
刺激剤の下剤と比較して、ラクチュロースは腸の筋肉を直接刺激しません。代わりに、浸透圧勾配を作成し、発酵産物を介して結腸環境を変えます。このより穏やかなメカニズムは、腸の損傷と依存を引き起こすリスクを減らします。バルク - 下剤の形成とは異なり、ラクチュロースは食事からの水の吸収に依存していません。それは結腸に積極的に水を引き込みます。これは、十分な液体を飲まない人に特に役立ちます。
アクションの開始
ラクチュロースの作用の発症は、刺激剤の下剤と比較して比較的遅いです。通常、排便を生成するのに1〜2日かかります。対照的に、刺激剤の下剤は数時間以内に機能します。しかし、ラクチュロースのより遅い作用は、腸のより自然かつ徐々に避難することを可能にするため、しばしば利点と考えられており、腹部けいれんや下痢の可能性を減らします。
安全性と側面 - 効果
ラクチュロースは一般的によく容認されています。最も一般的な側面 - 効果は、特に治療を開始するとき、または高用量で、膨満感、鼓腸、下痢などの軽度の胃腸症状です。これらの側面 - 体が薬物療法に適応すると、通常、効果が沈みます。対照的に、覚醒剤の下剤は、腹痛、電解質の不均衡、腸神経への長期的な損傷など、より重度の影響を引き起こす可能性があります。ミネラルオイルのような潤滑剤の下剤は、ビタミンの吸収を妨げる可能性があり、スツール軟化剤は重度の便秘に十分な効果がない場合があります。
腸内微生物叢への影響
ラクチュロースのユニークな特徴の1つは、そのプレバイオティクス効果です。腸内の有益な細菌の成長を促進することにより、腸の健康を改善し、全体的な健康にプラスの影響を与える可能性があります。刺激剤の下剤などの他の下剤は、正常な腸内微生物叢を破壊し、腸内細菌叢の不均衡につながる可能性があります。
4。ラクチュロースの特別な考慮事項
ラクチュロースは、特定の集団にとって良い選択肢です。たとえば、肝疾患の合併症である肝脳症の患者にはしばしばお勧めします。これらの患者では、ラクチュロースは、便中のアンモニアの排泄を促進することにより、血液中のアンモニアのレベルを低下させるのに役立ちます。また、妊娠中の女性や高齢者にも適しています。これは、比較的安全で穏やかなためです。
5。製品ポートフォリオおよびその他の関連サプリメント
ラクチュロースサプライヤーとして、関連する栄養補助食品も提供しています。例えば、アルギン酸ナトリウムは、バルク形成剤として使用できる天然の多糖類であり、消化器系に潜在的な健康上の利点を持っています。（r） - （+） - 1,2-ジチオラン-3-ペンタン酸CAS：1200-22-2全体的な健康をサポートする可能性のある抗酸化特性を持つ化合物です。N -Acetyl -5-メトキシトリプタミン、メラトニンとしても知られており、睡眠の調節に関与しています - ウェイクサイクルであり、身体の概日リズムへの影響を通じて消化機能にプラスの影響を与える可能性があります。
6。結論と行動への呼びかけ
結論として、ラクチュロースは、穏やかな作用メカニズム、腸内微生物叢へのプラスの効果、比較的優れた安全性プロファイルなど、他の下剤よりもいくつかの利点を提供します。あなたが患者のための信頼できる下剤オプションを探している医療提供者であろうと、便秘を救うことを求めている個人であろうと、ラクチュロースは優れた選択かもしれません。
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参照
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